خبرگزاری آریا -مطالعه‌ای که توسط اتحاد «بلو کراس بلو شیلد» (متشکل از شرکت‌های بیمه مستقر در آمریکا) انجام و پنجشنبه منتشر شده، نشان می‌دهد که استفاده از ابزارهای هوش مصنوعی، هزینه‌های بخش سلامت را برای شرکت‌های بیمه در طول دو سال حدود یک میلیارد دلار افزایش داده است.
به گزارش آریا، بر اساس این مطالعه، استفاده ارائه‌دهندگان خدمات درمانی از هوش مصنوعی برای صدور صورتحساب‌های مربوط به مشکلات سلامت ثانویه یا شرایط ناشی از بیماری اصلی، بین سال‌های 2024 و 2025 هزینه‌ها را 653 میلیون دلار افزایش داده است. همچنین تشدید سطح مراقبت ارائه‌شده به بیماران، هزینه‌های کل شرکت‌های بلو کراس بلو شیلد را در سال‌های 2024 و 2025 نسبت به 2023 حدود 942 میلیون دلار بالا برده است.
اتحاد بلو کراس بلو شیلد اعلام کرد که ارائه‌دهندگان خدمات درمانی از هوش مصنوعی برای شناسایی مشکلات سلامت ثانویه از طریق تحلیل سوابق بیماران یا استفاده از سیستم‌های مستندسازی پزشکی (که مکالمات با بیماران را شنیده و به یادداشت‌های پزشکی تبدیل می‌کنند) استفاده کرده‌اند. بازدیدهای بیماران که در آن‌ها مراقبت پیچیده‌تری مستند می‌شود، مستلزم پرداخت‌های بالاتر از سوی بیمه‌هاست.
لوک چاکر، معاون ارشد بخش محصولات و علم داده در بلو کراس بلو شیلد، گفت: «اگر بیماران از قبل مشکل سلامت جدی‌تری داشته باشند، طبیعی است که شاهد درمان‌های بیشتری باشیم.»
شبکه بلو کراس بلو شیلد شامل 31 شرکت مستقل بیمه سلامت است که به گفته یک نماینده این اتحاد، حدود 100 میلیون نفر را پوشش می‌دهد. این مطالعه شامل تحلیل صورتحساب بیماران بستری در بیمارستان‌ها و مراکز درمانی بوده است. برخی شرکت‌های بیمه سلامت (مانند سنتین) نیز اعلام کرده‌اند که استفاده از هوش مصنوعی در نظام سلامت به پرداخت‌های بیمه‌ای بیش از حد یا اغراق‌شده منجر شده است.
نظرات کاربران